Käesolevaga, esitades avalduse saamaks IPA Eesti osakonna liikmeks, kinnitan esitatud andmete õigsust ja kohustun esitatud andmete muutumisel koheselt teavitama IPA-Eesti juhatust. Samuti kinnitan, et olen tutvunud IPA-Eesti põhikirjaga, kohustudes sätestatud põhimõtteid järgima, teades oma õigusi ja kohustusi.
Suhtlemisel kolmandate isikutega ei kahjusta ma IPA organisatsiooni mainet ega väärkasuta IPA liikmelisust.
Teenistusest, töölt või koolist lahkumisel IPA-Eesti liikmelisust välistaval põhjusel kohustun sellest koheselt avalduse vormis teavitama IPA-Eesti juhatust, tagastama mulle väljastatud liikmepileti ja IPA-Eesti vara, samuti likvideerima kõik võlgnevused.